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一男子在塘边钓鱼时,突然一头栽进水里,完全丧失意识。送医抢救才发现,原是脑动静脉畸形团“爆炸”致颅脑内出血,幸亏及时行微创介入手术,经过半个月的对症治疗,今日该男子痊愈出院。医生推测,脑动静脉畸形团突然“爆炸”,可能与男子钓鱼时注意力高度集中兴奋有关。
33岁蔡甸男子张宇(化名)约好友去钓鱼,一早上钓了有六条。直到中午11时左右,张宇突然一头栽进水里,好友赶紧拉其上岸。可前后不到三分钟,张宇已完全丧失意识,好友拨打120急救将其送往汉阳医院抢救。
接诊的神经外科主治医师雷丹说,患者送来时已完全没有意识。急查CT发现,脑左侧额叶出血达30毫升,双肺也有感染。进一步检查发现,他左侧脑动静脉畸形团破裂出血。
“正常人的动静脉是完全分离的,而张宇脑动静脉像‘拧麻花’,扭成约5厘米的团状。”雷丹说,由于动脉压力大,畸形团壁薄,在持续的血流压力下,挤破了畸形团,导致颅内不停“渗血”。
2个小时手术,医生成功消灭畸形团。两周专科治疗后,张宇恢复意识出院。
“动静脉畸形破裂病因复杂,主要受遗传影响,但突然破裂,可能跟钓鱼时注意力高度集中有很大关系。”汉阳医院神经外科主任杨国平教授说,幸亏抢救及时,否则大量的血液进入脑部,导致脑组织损伤,甚至脑疝,患者在短时间内可能因此死亡。
杨国平教授说,寒冬时节室内外温差很大,户外活动会引起血管骤然收缩,血压突然升高,脑血管发病几率也会增加。该科近一个多月来收治了十余例脑动静脉畸形破裂和动脉瘤破裂的患者,且呈年轻化趋势。另外,年终工作大都忙碌,频繁劳累、高度紧张、精神压力大等都是致病诱因。
脑血管畸形的诊断并不困难,脑血管造影或CT、磁共振检查结合临床症状及体征即可确诊。杨国平教授建议广大市民,如有颅内血管病变家族史,慢性非典型头痛频率增加、程度恶化、容易昏倒、复视、脸麻,或神经缺损如手脚无力等,要尽早检查,及时发现是可以通过微创介入完全治愈的。(来源:楚天都市报) |
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