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“无缘无故”出现瘙痒、总想揉眼睛、口腔溃疡,甚至还会呕吐腹泻……出现这些身体反应,警惕食物慢性过敏,也就是食物不耐受。
食物不耐受,是一种复杂的变态反应性疾病,是由于免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应。
身体出现以下症状,建议检测食物不耐受:
皮肤表现 瘙痒、疹子、干燥/潮红、湿疹加重
眼睛 充血发红、流眼泪、揉眼睛
口腔 嘴唇红肿、口腔溃疡
胃肠道反应 呕吐、便秘、腹泻、腹痛
呼吸道表现 咳嗽、打喷嚏、流鼻涕
需要提醒注意的是,食物不耐受属于食物慢性过敏,查血中IgG;而过敏原筛查属于速发过敏,查血中IgE。部分人群可单独表现为慢性过敏,所以出现食物不耐受阳性而过敏原筛查为阴性。
问题来了,出现阳性食物是否要进行避食、避食多久?
临床中部分患者因为食物不耐受阳性而盲目长期避食,这是不可取的。尤其是正处于生长发育期的婴幼儿,避食多种蛋白类食物容易造成营养不良。
部分人群无任何症状只在体检中发现某种食物不耐受,可不用避食,继续观察,如出现相应症状,再选择避食。
过敏分级为“+1”的食物可减少食入;分级为“+2”与“+3”的食物建议先避食1个月,如症状明显好转,再避食2-5个月,症状消失后即可进食不耐受食物。如避食1个月后原有症状无明显改善,提示原有症状与食物无关,不用继续避食。
如果婴幼儿为牛奶不耐受,建议纯母乳喂养,母亲避食牛奶。如无母乳或需要混合喂养,可食用深度水解蛋白奶粉。
此外,针对家长们关心的食物不耐受是否能打疫苗的问题,尽可放心。只有部分速发食物过敏(IgE阳性)的患儿如对鸡蛋过敏,则含有鸡胚成分的疫苗(如流感疫苗与流脑疫苗)不能注射。而食物不耐受(IgG阳性)属于慢性食物过敏,是可以注射疫苗的。
文/冯琳琳(北京小汤山医院)
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